Predisposición en mujeres

• Las mujeres enfrentan un riesgo mayor de derrames cerebrales frecuentes, graves y discapacitantes, en comparación con los hombres, al padecer fibrilación auricular.
• La incidencia de fibrilación auricular es ligeramente menor en mujeres (3 %), en comparación con los hombres (4 %).
• El estrógeno y otras hormonas femeninas proporcionan un efecto protector cardiovascular que se pierde tras la menopausia, que podría comenzar después de los 40 años.
• La fibrilación auricular se presenta comúnmente en mujeres entre 60 y 85 años, después de la menopausia.
• Ser mujer constituye un factor de riesgo adicional, si ya existen condiciones como hipertensión, diabetes o un historial de enfermedades cardíacas.

Cuidados durante el embarazo y la menopausia

• Es menos común que se desarrolle fibrilación auricular durante el embarazo debido a que, generalmente, ocurre en la posmenopausia.
• Los anticoagulantes están contraindicados al final del embarazo. En su lugar, se pueden administrar medicamentos inyectables en el último trimestre.
• El reemplazo hormonal durante la menopausia puede elevar el riesgo de formación de coágulos.
• Los estudios no han demostrado que el reemplazo hormonal reduzca el riesgo de desarrollar arritmias como la fibrilación auricular.

Tratamiento

• El tratamiento es el mismo para hombres y mujeres e incluye: medicamentos para controlar la frecuencia y el ritmo cardíaco; y anticoagulantes.
• Mantener una adherencia al tratamiento es esencial para coágulos que podrían desembocar en eventos incapacitantes, como los derrames cerebrales.

La autora es cardióloga clínica e invasiva.