El secretario del Departamento de Salud, Carlos Mellado López, exigió hoy a las aseguradoras participantes del Plan Vital a realizar los pagos para saldar las deudas que tienen con médicos y proveedores.

Según el secretario, los contratos del Plan Vital con las aseguradoras contienen un incentivo de calidad que debe pagarse a los médicos y otros grupos de proveedores. Los mismos han sido pagados por la Administración de Servicios de Salud (ASES) a las aseguradoras y ascienden a la cantidad de alrededor de $185 millones desde noviembre del 2018 a diciembre del 2021, indicó.

“Este incentivo se diseñó para ayudar a nuestros médicos y evitar la fuga de estos profesionales. Es inaceptable que las aseguradoras no hayan realizado estos pagos mientras Puerto Rico necesita urgentemente que nuestros médicos y otros proveedores se queden y den servicios a nuestra gente”, manifestó Mellado López.

“Esta iniciativa va de la mano de la compensación que reciben los proveedores de salud por sus servicios directos y que requiere a las aseguradoras destinar 92 centavos de cada dólar al pago de estos proveedores por tratamiento y cuidados del paciente”, señaló.

Por otro lado, Mellado López aseguró que Salud y la Oficina del Comisionado de Seguros trabajan varias medidas para que las aseguradoras atiendan los reclamos de los proveedores y cumplan con la política pública de acceso a la salud y de retención de profesionales.

“Hemos estado haciendo nuevos cambios en los contratos del nuevo modelo de pago del plan de salud para evitar abusos contra los proveedores como hemos visto. Se nos hace urgente atender las necesidades de nuestros médicos o nos quedaremos sin sistema de salud. Como secretario y presidente de la junta de ASES seguiré identificando recursos y medidas que vayan dirigidas a evitar una crisis por la escasez de trabajadores en el área de la salud. No me temblará la mano y es la política pública del gobernador. Es por ello que el nuevo contrato para aseguradoras de Plan Vital viene con aumentos sustanciales a las tarifas poco competitivas que tiene el plan actualmente mientras continuamos los esfuerzos en Washington, D.C. para llevar el mensaje que atiendan las necesidades de los galenos en la isla, con un llamado urgente a aumentar los fondos del programa Medicaid”, advirtió.

La directora de ASES, Edna Marín, agregó por su parte que solicitaron hoy a las aseguradoras el desembolso correspondiente.

“De no hacer el desembolso, vamos a tomar todas las medidas legales para obligar dichos pagos que les pertenecen a los proveedores y no a las aseguradoras”, sentenció Marín.

Por último, Mellado López mencionó que investigan presuntas irregularidades en los pagos por parte de las aseguradoras, aunque no especificó el tipo de irregularidades. En esa línea, las aseguradoras tendrán un tiempo para hacer los pagos o enfrentarán multas y la retención de pagos, según la reglamentación aplicable.